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手心疼是怎么回事?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

手心疼可能是生理性原因所致,如过度劳累;也可能与腕管综合征、腱鞘炎、周围神经病变等疾病有关,建议结合具体表现判断病因并及时就诊。

1、生理性原因

手部长时间用力抓握工具、频繁敲击键盘或进行精细操作,可能导致手掌肌肉群过度劳损,出现酸胀、疼痛感。这类疼痛通常休息后可缓解,适当热敷或按摩有助于改善局部血液循环。

2、腕管综合征

正中神经在腕管内受压时,可引起手掌桡侧及手指麻木、刺痛,夜间症状可能加重。严重时需遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片等药物,或考虑腕管松解术。

3、腱鞘炎

长期反复屈伸手指易导致屈肌腱与腱鞘过度摩擦,引发掌指关节处红肿、压痛,活动时伴有弹响。急性期可用氟比洛芬凝胶贴膏、吲哚美辛巴布膏等外用药物,配合支具固定制动。

4、周围神经病变

糖尿病、酒精中毒或维生素B缺乏可能引发神经损伤,表现为手掌烧灼样疼痛伴感觉异常。需遵医嘱使用维生素B12片、硫辛酸胶囊、加巴喷丁胶囊等神经营养药物,同时控制原发病。

若排除劳累因素后疼痛持续超过1周,或伴有握力下降、手指活动障碍等情况,建议及时到骨科或神经内科就诊,通过肌电图、神经传导速度检测或手部MRI明确诊断。日常生活中应避免长时间保持握拳姿势,每小时活动手指5-10分钟,使用符合人体工学的工具减轻手部压力。

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