腰椎间盘突出患者进行骶管注射的效果因人而异，需根据病情严重程度、神经受压情况等因素综合判断。多数情况下，该方法能短期内缓解神经根炎症和疼痛，但长期效果可能有限。
1、轻中度患者
对于轻中度腰椎间盘突出引起的神经根水肿、炎症反应，骶管注射糖皮质激素类药物（如复方倍他米松）配合局麻药（如利多卡因），可通过硬膜外腔直接作用于病变部位，抑制炎性介质释放，约60-80%患者1周内疼痛明显减轻。
2、急性发作期
在急性神经根性疼痛发作阶段，骶管注射联合卧床休息、甘露醇脱水治疗，能快速减轻神经根周围组织水肿，缓解下肢放射性疼痛、麻木等症状，通常3-5天可见效。
3、手术禁忌患者
对于存在严重心肺疾病、凝血功能障碍等手术禁忌症的患者，骶管注射可作为过渡性治疗方案，帮助改善症状并创造后续康复治疗条件，但需每3个月评估疗效。
需注意的是，存在马尾神经综合征、椎管骨性狭窄超过50%、椎间盘游离型脱出等情况时，骶管注射往往效果不佳。反复注射可能增加硬膜外粘连风险，通常建议每年不超过3次。治疗前后需进行直腿抬高试验、MRI等检查评估神经受压程度，术后需配合核心肌群锻炼防止复发。具体治疗方案建议由脊柱外科医生根据影像学检查和体征综合制定。