外阴干涩痒可能是生理性原因所致，也可能与阴道炎、外阴硬化性苔藓等疾病因素有关。生理性原因多与激素水平或清洁习惯相关，而病理性原因常伴随其他症状，需结合具体情况分析。
1、生理性原因
雌激素水平下降是常见诱因，尤其是绝经期女性，由于卵巢功能减退导致外阴黏膜萎缩、分泌物减少，可能引起干涩及瘙痒。此外，过度使用碱性洗液或频繁清洗外阴，可能破坏局部酸碱平衡和菌群环境，导致干涩、刺痒等不适。
2、阴道炎
外阴阴道假丝酵母菌病可能出现外阴干痒伴豆腐渣样白带，细菌性阴道病则可能伴随鱼腥味分泌物。滴虫感染可引起黄绿色泡沫状白带和持续性瘙痒。一般可遵医嘱使用克霉唑栓、甲硝唑片、保妇康栓等药物治疗，同时需保持外阴透气。
3、外阴硬化性苔藓
属于慢性炎症性皮肤病，特征为外阴皮肤变薄发白、弹性降低，伴随剧烈瘙痒和烧灼感。确诊后可在医生指导下使用丙酸氯倍他索乳膏、黄体酮软膏等药物，严重者需结合光疗或手术修复。
若排除清洁习惯或激素波动等生理因素后，症状持续超过1周或出现皮肤破损、异常分泌物等情况，建议及时进行妇科检查、白带常规及组织病理学检测。日常需选择棉质内裤，避免使用含香精的卫生用品，清洗时建议水温不超过40℃。治疗期间需严格遵循用药疗程，不可擅自停药。