月经量少发黑可能与内分泌失调、过度节食、多囊卵巢综合征、宫腔粘连以及甲状腺功能减退等因素有关，需结合具体原因进行针对性调理。若症状持续或伴随其他不适，建议及时就医明确病因。
1、内分泌失调
长期熬夜、精神压力大等因素可能导致激素分泌紊乱，影响子宫内膜正常增生和脱落，导致经血量减少且颜色发暗。这类患者可遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物调节激素水平，同时需调整作息，保持规律生活。
2、过度节食
长期热量摄入不足会导致体脂率过低，影响雌激素合成，出现月经量减少、经血氧化时间延长而颜色加深。建议每日摄入不低于1200kcal热量，适当增加优质脂肪如坚果、深海鱼的摄入，配合复合维生素补充营养。
3、多囊卵巢综合征
高雄激素血症和胰岛素抵抗可能导致月经稀发、经量减少，经血在宫腔滞留时间较长而颜色变深。通常需要服用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片、盐酸二甲双胍片等药物，配合低GI饮食和规律运动改善代谢。
4、宫腔粘连
多次宫腔操作史可能导致内膜损伤粘连，表现为月经量骤减、经血排出不畅而颜色发黑。轻度粘连可通过宫腔镜手术分离，术后使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装促进内膜修复，重度粘连可能需要多次手术治疗。
5、甲状腺功能减退
甲状腺激素不足会影响卵巢功能，导致月经周期延长、经量减少。患者需服用左甲状腺素钠片替代治疗，定期监测TSH水平，同时增加海带、紫菜等富碘食物摄入，但需避免过量补碘。
日常调理需注意保持腹部保暖，每日用40℃热水袋热敷下腹15-20分钟。经期可适量饮用红糖姜茶促进血液循环，但糖尿病患者慎用。建议记录月经日记，包括经期持续时间、经量变化和伴随症状，就诊时可为医生提供有效参考。若药物治疗3个月经周期后无改善，需复查激素六项和妇科超声。