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胎心快是怎么回事?

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

胎心快可能是生理性原因所致,也可能与胎儿缺氧、母体感染或贫血等病理性原因有关,需及时就医查明具体原因。孕妇过度活动、情绪波动或胎动频繁可能导致短暂胎心加快,但持续异常需警惕病理因素。

1、生理性原因

孕妇在活动后、情绪激动或胎动频繁时,胎心率可能出现一过性加快。这种情况通常发生在孕晚期,胎儿活动时交感神经兴奋导致心率上升,休息后15-20分钟内可逐渐恢复至正常范围(110-160次/分钟)。建议左侧卧位休息并复查胎心监测。

2、胎儿缺氧

胎盘功能异常、脐带绕颈或母体高血压等情况可能导致胎儿供氧不足,引发代偿性心率加快(>160次/分钟)。可能伴有胎动减少或胎心监护出现变异减速。需立即进行超声检查和胎心监护,必要时给予吸氧治疗或终止妊娠。

3、母体感染

细菌或病毒感染引起的发热(体温>38℃)会导致母体新陈代谢加快,进而影响胎儿心率。常见于泌尿系统感染或呼吸道感染,可能伴随C反应蛋白升高。需在医生指导下使用头孢克肟片、阿奇霉素分散片等抗生素,同时进行物理降温。

4、妊娠期贫血

母体血红蛋白低于110g/L时,血液携氧能力下降可能引发胎儿代偿性心率加快。常见于缺铁性贫血,可遵医嘱服用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊配合维生素C片,同时增加瘦肉、动物肝脏等富含铁元素的食物摄入。

孕妇日常应保持情绪稳定,每天定时监测胎动。若胎心率持续超过160次/分钟或低于110次/分钟,伴有阴道流血、腹痛等症状,需立即前往产科急诊。所有药物治疗均需在专业医师指导下进行,避免自行服用影响胎儿发育的药物。

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