血糖高的人通常可以适量食用山楂，但需根据具体情况调整。山楂本身含糖量相对较低，且含有膳食纤维等成分，但食用时需注意摄入量及加工方式。
山楂的含糖量约为22%，升糖指数（GI值）为50，属于中低升糖指数食物。其含有的果胶和有机酸可延缓胃排空速度，有助于减缓血糖上升速度。但市售的山楂制品如山楂片、果丹皮常添加大量蔗糖或蜂蜜制作，此类加工品的实际含糖量可达60%以上，食用后易引起血糖波动。建议选择新鲜山楂，每日食用量控制在50克以内，并需计入全天碳水化合物总量。
新鲜山楂含有黄酮类化合物，研究显示其具有辅助调节脂代谢的作用，可能对糖尿病患者的血管健康有益。但需注意空腹食用可能刺激胃酸分泌，合并胃溃疡或反流性食管炎的患者应慎用。食用后建议监测餐后2小时血糖，若血糖增幅超过2.8mmol/L应减量或停食。
血糖控制不稳定（空腹血糖＞7mmol/L或餐后血糖＞11.1mmol/L）时应暂停食用。建议在营养师指导下制定个性化饮食方案，合并用药者需注意山楂可能增强降压药效果。日常需保持均衡饮食，将山楂作为加餐食用而非正餐替代，同时配合规律运动和药物治疗。