肌腱断裂能否自愈需根据断裂的严重程度判断，通常部分断裂可能自行修复，而完全断裂一般无法自愈。肌腱是连接肌肉与骨骼的重要组织，其愈合能力受损伤类型和部位影响较大。
1、部分断裂
若肌腱仅发生部分纤维断裂，未完全失去连续性，通常可通过制动和康复训练促进愈合。此时局部会形成瘢痕组织修复损伤，但需配合支具固定4-6周防止二次损伤，同时进行渐进式功能锻炼恢复关节活动度。常见于手指屈肌腱或跟腱的轻度拉伤。
2、完全断裂
当肌腱完全离断时，断端会回缩形成间隙，失去自然对接条件。这种情况常见于锐器伤或剧烈运动损伤，如跟腱完全断裂后会出现提踵无力、局部凹陷等症状。由于肌腱血供较差，完全断裂后无法自行再生连接，通常需在受伤后2周内进行手术吻合，术后配合系统的康复治疗。
若怀疑肌腱损伤，建议及时进行超声或MRI检查明确损伤程度。完全断裂者延误治疗可能导致肌肉萎缩、关节僵硬等后遗症。恢复期间应严格遵循医嘱进行功能锻炼，避免过早负重或剧烈活动影响愈合进程。