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膝关节退行性变能否治愈?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

膝关节退行性变通常无法完全治愈,但通过规范治疗可以有效控制症状并延缓病情进展。该疾病属于关节软骨的慢性退行性改变,目前尚无逆转病理改变的治疗手段。

1、延缓病情进展

早期患者可通过减轻体重、减少关节负重活动等方式延缓软骨磨损。对于存在半月板损伤或关节游离体的情况,关节镜清理术可清除致炎因子,改善关节内环境。

2、缓解临床症状

轻中度疼痛可口服塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药,配合氨基葡萄糖胶囊营养软骨。关节腔注射玻璃酸钠能增加润滑,减轻摩擦痛。严重疼痛伴功能障碍者,人工关节置换术能显著改善生活质量。

3、功能康复训练

股四头肌等长收缩训练、直腿抬高锻炼能增强关节稳定性。水中运动疗法利用浮力减轻关节负荷,配合微波、超声波等物理治疗可促进局部血液循环。

该疾病需要长期规范化管理,建议定期到骨科门诊复查X线或MRI评估病情。日常生活中要注意关节保暖,使用手杖等助行器具减轻负荷,避免爬山、爬楼梯等加重关节磨损的活动。通过医患配合治疗,多数患者可获得良好的症状控制效果。

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