左脚发麻可能是生理性原因所致，也可能与腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病变、脑血管疾病等病理性原因有关，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
长时间保持同一姿势或局部受压可能导致左脚发麻。例如久坐时压迫下肢神经血管，影响血液循环和神经传导，通常改变体位、适当活动后数分钟即可缓解。这类麻木具有一过性特点，无伴随其他异常症状。
2、腰椎间盘突出
腰椎L4-L5节段突出可能压迫坐骨神经，引发左脚麻木感。患者常伴有腰部疼痛、下肢放射性疼痛，咳嗽时症状可能加重。一般可遵医嘱使用甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释片、维生素B12注射液等药物营养神经和缓解炎症，配合牵引、理疗等物理治疗。
3、糖尿病周围神经病变
长期血糖控制不佳可导致末梢神经损伤，表现为对称性肢体麻木。患者可能出现袜套样感觉异常，伴针刺感或蚁走感。治疗需在控制血糖基础上，使用依帕司他片、硫辛酸胶囊、加巴喷丁胶囊等改善神经代谢的药物。
若排除生理因素后症状持续存在，建议尽早就诊神经内科。需进行腰椎MRI、肌电图、血糖检测等检查，明确病因后针对性治疗。日常需避免久坐久站，控制基础疾病，注意下肢保暖，但不可自行服用药物缓解症状。