咬合肌疼痛可能是生理性肌肉疲劳所致，也可能与颞下颌关节紊乱、磨牙症、外伤等病理性原因有关。若症状持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、生理性肌肉疲劳
长时间咀嚼硬物、说话过多或精神紧张可能导致咬合肌过度使用，引起暂时性酸痛。这种情况通常在休息、热敷后缓解，避免进食坚果等坚硬食物即可改善。
2、颞下颌关节紊乱
这是最常见的病理性原因，关节盘移位或关节囊炎症会导致张口受限、关节弹响及耳前区疼痛。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合局部超短波理疗。
3、磨牙症
夜间无意识紧咬牙或磨牙会造成晨起时咬肌酸胀疼痛，长期可能导致牙齿磨损。临床常使用氯硝西泮片、甲钴胺片调节神经，配合咬合板保护牙齿，必要时可注射肉毒素缓解肌肉痉挛。
4、外伤或感染
面部受到撞击可能造成咬肌挫伤或颧骨骨折，表现为局部肿胀压痛。口腔内智齿冠周炎、腮腺炎等感染性疾病也可能放射至咬肌区域，需使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗生素控制感染。
日常应注意避免单侧咀嚼、打哈欠时不要过度张口，保持情绪放松。若疼痛伴随张口困难、关节弹响或面部肿胀，建议及时到口腔科进行CBCT检查，排除器质性病变后再进行针对性治疗。