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脚肿是怎么回事如何治疗?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

脚肿可能是生理性原因所致,也可能与心力衰竭、肾脏疾病、下肢静脉血栓等病理性因素有关,需明确病因后对因治疗。常见原因包括长时间站立、心力衰竭、肾脏疾病、下肢静脉曲张或血栓等,建议及时就医检查。

1、生理性原因

长时间站立或久坐可能导致下肢静脉回流受阻,造成脚部肿胀。这种情况通常休息后缓解,可抬高下肢促进血液回流,适当按摩或冷敷减轻症状。避免长时间保持同一姿势,穿着宽松鞋袜有助于改善血液循环。

2、心力衰竭

心脏泵血功能减弱会导致体循环淤血,表现为下肢对称性凹陷性水肿。需在医生指导下使用呋塞米片、螺内酯片、地高辛片等药物改善心功能,同时限制每日钠盐摄入量,监测体重和尿量变化。

3、肾脏疾病

肾功能异常会引起水钠潴留,出现眼睑及下肢水肿。可遵医嘱服用氢氯噻嗪片、呋塞米片等利尿剂,配合金水宝胶囊、黄葵胶囊等护肾药物。患者需定期检测尿蛋白和肌酐水平,控制蛋白质摄入量。

4、下肢静脉血栓

深静脉血栓形成会导致单侧下肢突发肿胀伴疼痛,需紧急使用华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物,严重时需行导管溶栓术。治疗期间应卧床休息,避免剧烈活动防止血栓脱落。

若脚肿持续超过24小时或伴随呼吸困难、尿量减少等症状,应立即就诊心血管内科或肾内科。日常注意控制血压和血糖,避免高盐饮食,适量运动促进下肢血液循环,治疗期间严格遵循医嘱调整用药方案。

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