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怀孕心慌气短是怎么回事?

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

怀孕期间出现心慌、气短的现象,可能是生理性原因所致,也可能与贫血、妊娠期心脏病、甲状腺功能亢进等病理因素有关,建议及时就医明确原因。

1、生理性原因

怀孕后血容量增加、心脏负担加重,同时孕激素水平升高会刺激呼吸中枢,导致呼吸频率加快。随着子宫增大压迫膈肌,可能影响肺部的扩张,尤其在孕晚期更为明显。这类情况通常通过休息、调整体位(如左侧卧位)可缓解。

2、贫血

妊娠期铁需求量增加,若未及时补充可能出现缺铁性贫血。红细胞携氧能力下降会导致组织缺氧,引发心悸、气促等症状。一般可通过血常规检查确诊,需遵医嘱服用硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁缓释片、多糖铁复合物胶囊等铁剂,并配合维生素C促进吸收。

3、妊娠期心脏病

既往存在心脏疾病或妊娠期新发的心脏负荷过重,可能导致心功能不全。患者常伴有下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难等症状,需通过心电图、心脏超声等检查评估,必要时使用地高辛片、呋塞米片等药物,但需严格遵循产科和心内科医生指导。

4、甲状腺功能亢进

妊娠期甲状腺激素水平异常升高会加快心率、增加心肌耗氧量。患者可能伴随多汗、手抖、体重增长缓慢等表现,需检测甲状腺功能,在医生指导下使用丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物。

若症状频繁发作或伴有胸痛、晕厥等表现,需立即就诊。日常建议保持情绪稳定,避免过度劳累,定期进行产前检查,注意监测血压、胎心等指标。用药治疗需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量或停药。

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