舌头下面的肿瘤可能与生理性原因或病理性因素有关，例如黏液腺囊肿、舌下腺囊肿、良性肿瘤以及恶性肿瘤等。具体病因需结合临床表现和医学检查综合判断。
1、黏液腺囊肿
舌头下方的黏液腺可能因导管阻塞或轻微外伤导致分泌物潴留，形成透明或淡蓝色囊性肿物。这类囊肿通常无痛，但可能反复破溃。治疗可通过手术切除或激光治疗，若继发感染可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等抗生素。
2、舌下腺囊肿
由于舌下腺导管损伤或阻塞，唾液在局部积聚形成囊肿。典型表现为淡蓝色囊性肿物，可能影响吞咽或发音。多数需手术摘除腺体，配合使用甲硝唑片、阿奇霉素分散片等药物预防感染。
3、良性肿瘤
如纤维瘤、乳头状瘤等，多因慢性刺激或基因突变导致。表现为边界清晰的局限性肿块，生长缓慢。确诊后可通过手术完整切除，术后定期复查口腔状况。
4、恶性肿瘤
舌癌可能表现为溃疡型或浸润型肿块，伴随疼痛、出血等症状，与长期吸烟、饮酒或HPV感染相关。需通过病理活检确诊，治疗包括根治性手术、放射治疗（如三维适形放疗）以及化学药物治疗（如顺铂注射液）。
若发现舌下持续存在的肿物，特别是伴有疼痛、出血或快速增大时，应及时就诊口腔颌面外科。通过超声、CT或病理学检查明确性质后，由医生制定个体化治疗方案。日常需避免咀嚼硬物刺激局部，保持口腔卫生。