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颈椎疼痛的原因是什么?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

颈椎疼痛可能是生理性原因所致,也可能与颈椎病、颈部肌肉劳损、外伤等病理性因素有关。若症状持续或加重,建议及时就诊明确具体病因。

1、生理性原因

长时间保持不良姿势是常见诱因,例如低头使用手机、伏案工作或睡姿不当,会导致颈部肌肉持续紧张,局部乳酸堆积引发酸胀疼痛。这种情况通常在调整姿势、适当热敷或按摩后缓解,一般无需特殊用药。

2、颈椎病

颈椎退行性病变是主要原因,椎间盘突出可能压迫神经根引起放射性疼痛,伴随上肢麻木。脊髓型颈椎病可能出现步态不稳等神经症状。治疗可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药,配合甲钴胺片营养神经。

3、颈部肌肉劳损

反复旋转颈部或长期负重易造成胸锁乳突肌、斜方肌等肌肉纤维微损伤,局部触诊可发现明显压痛点。急性期建议限制颈部活动,使用氟比洛芬凝胶贴膏外敷,配合微波理疗促进血液循环。

4、外伤因素

颈部突然扭转、碰撞事故可能引起颈椎小关节错位或韧带拉伤,严重者可能出现颈椎骨折。此类损伤需立即颈托固定,通过X线或CT检查明确损伤程度,必要时进行手术复位。

日常应注意保持正确坐姿,使用符合人体工学的桌椅,每隔1小时活动颈部。若疼痛持续超过2周,伴有头晕、手指精细动作障碍等情况,应及时到骨科就诊,通过磁共振检查排除严重器质性病变。

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