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龟头下面水肿是怎么回事?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

龟头下方出现水肿可能与包皮嵌顿、过敏反应、感染等因素有关,建议及时就医明确病因。若存在包皮过长或外翻后未及时复位等情况,可能导致局部血液循环受阻引发水肿;接触过敏原或病原体感染也可能引发类似症状。

1、包皮嵌顿

常见于包茎或包皮过长的男性,当包皮被强行上翻至冠状沟后未及时复位时,环状狭窄会阻碍静脉回流,导致龟头及包皮出现进行性肿胀。患者常伴有剧烈疼痛和皮肤发绀,需立即通过手法复位或包皮背侧切开术解除嵌顿,必要时需行包皮环切术预防复发。

2、过敏反应

接触安全套、洗涤剂或外用药物中的某些成分可能引发接触性皮炎,表现为皮肤红肿、瘙痒和渗出。这种情况需立即停用可疑过敏原,遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物,局部可外涂地奈德乳膏缓解症状。

3、感染因素

细菌性龟头炎常见金黄色葡萄球菌感染,真菌性龟头炎多由念珠菌引起,表现为龟头红肿、白色分泌物及灼痛感。细菌感染可遵医嘱使用头孢克肟片、莫匹罗星软膏治疗,真菌感染需应用克霉唑乳膏或口服氟康唑胶囊,同时需保持患处清洁干燥。

出现龟头水肿时应避免强行上翻包皮,暂停性生活。若水肿持续超过24小时或伴有排尿困难、皮肤破溃等情况,需立即到泌尿外科就诊。日常需注意外阴清洁,选择棉质透气内裤,避免使用刺激性洗护产品。治疗期间需严格遵循医嘱用药,不可擅自使用偏方或激素类药物。

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