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血糖高了怎么降下来?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

血糖升高可以通过饮食调整、适当运动、药物治疗、血糖监测以及胰岛素治疗等方式进行控制,具体方法需根据血糖水平和医生建议选择。

1、饮食调整

日常需控制总热量摄入,减少精制糖和饱和脂肪的摄入,增加膳食纤维。建议多食用全谷物、新鲜蔬菜及低升糖指数水果,如燕麦、西兰花和苹果。合理分配三餐热量,避免暴饮暴食,可有效平稳餐后血糖波动。

2、适当运动

每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车,有助于提高胰岛素敏感性。运动前后需监测血糖,避免空腹运动引发低血糖,合并视网膜病变或神经病变者应选择低冲击运动。

3、药物治疗

若生活方式干预效果不佳,可遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片等口服降糖药。对于胰岛功能严重受损者,可能需要阿卡波糖片或西格列汀片等药物,联合用药需严格遵循处方。

4、血糖监测

每日使用血糖仪检测空腹及餐后2小时血糖,记录波动情况。定期检测糖化血红蛋白(每3个月1次),动态血糖监测设备可帮助发现隐匿性高血糖,数据异常时应及时复诊调整治疗方案。

5、胰岛素治疗

1型糖尿病或2型糖尿病晚期患者需皮下注射胰岛素,包括速效、中效及长效制剂。注射部位应轮换,注意剂量准确性,使用胰岛素泵者需定期维护设备,治疗期间严防低血糖发生。

血糖持续高于13.9mmol/L或出现口渴、多尿加重等情况,应及时内分泌科就诊。所有降糖方案均需在医生指导下实施,切勿自行增减药物或更改胰岛素剂量,定期复查肝肾功能及眼底情况。

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