中医建议少吃鲤鱼通常与体质、疾病状态及饮食禁忌有关，主要考虑因素包括体质偏湿热、皮肤疾病、消化功能较弱、过敏风险以及痛风等。鲤鱼作为常见食材，其性味和功效可能对特定人群产生不利影响。
1、体质偏湿热
中医认为鲤鱼性平味甘，但具有利水作用，可能加重体内湿热。湿热体质者常见口干口苦、舌苔黄腻等症状，过量食用可能影响脾胃运化，导致湿浊停滞，加剧腹胀、小便短赤等不适。
2、皮肤疾病
鲤鱼属于中医“发物”范畴，易诱发疮疡肿毒。湿疹、荨麻疹等皮肤病患者食用后可能激活伏邪，出现皮损加重、瘙痒加剧等现象，尤其在疾病急性发作期需严格忌口。
3、消化功能较弱
鲤鱼富含蛋白质，脾胃虚寒者消化能力不足时，易出现食积腹胀、大便溏泄等消化不良症状。术后体虚或久病初愈人群胃肠功能尚未恢复，食用后可能影响营养吸收。
4、过敏风险
部分人群对鱼类蛋白质敏感，食用后可能出现皮肤红斑、喉头水肿等过敏反应。中医将此归为“食复”范畴，认为过敏体质者应避免食用易致敏的鱼类。
5、痛风患者禁忌
现代医学发现鲤鱼嘌呤含量较高，每100克约含137毫克嘌呤。中医将痛风归为“浊瘀痹”，认为此类患者食用高嘌呤食物会加重关节红肿热痛，与湿热蕴结病机相冲突。
日常饮食应根据体质特点进行调整，湿热体质者宜选择冬瓜、薏苡仁等利湿食材。若食用鲤鱼后出现皮肤瘙痒、关节疼痛或消化异常，建议及时就诊中医科辨证调理。服药期间应遵医嘱忌口，特别是服用中药方剂时需注意饮食禁忌。