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甲减的正常值是多少?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

甲状腺功能减退症的正常诊断指标通常包括促甲状腺激素、游离甲状腺素等。不同医院检测仪器和试剂存在差异,具体参考值范围可能略有不同,需以检查报告单标注的参考区间为准。

促甲状腺激素是诊断甲状腺功能减退症最敏感的指标,成人正常参考范围多为0.3-4.5mIU/L。原发性甲减患者TSH通常超过10mIU/L,亚临床甲减患者TSH多在4.5-10mIU/L之间。游离甲状腺素正常值多在0.8-1.8ng/dL,典型甲减患者FT4常低于0.7ng/dL。游离三碘甲状腺原氨酸正常范围约为2.0-4.4pg/mL,但在甲减早期可能仍维持在正常区间。

甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体检测有助于明确病因,约95%的桥本甲状腺炎患者会出现抗体阳性。对于孕妇群体,TSH正常范围要求更严格,孕早期需控制在0.1-2.5mIU/L,孕中期0.2-3.0mIU/L,孕晚期0.3-3.0mIU/L。

甲状腺功能检测结果需结合临床症状及其他检查综合判断。建议患者在医生指导下定期复查甲状腺功能,根据具体情况调整治疗方案。若检测指标异常,应及时至内分泌科就诊,避免自行解读检测报告延误病情。

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