爬楼梯是否伤膝盖需要根据具体情况分析，正确姿势下短期适当爬楼梯通常不会对健康膝盖造成损伤，但长期过量或姿势错误可能增加关节负担。主要影响因素包括运动方式、个体膝关节状态以及运动强度等。
1、姿势不当
爬楼梯时若身体前倾、膝关节内扣或步伐过大，可能导致关节压力分布不均。例如下楼梯时膝盖需承受约3倍体重的冲击力，错误发力易导致髌骨软骨磨损或半月板损伤。建议保持身体直立，全脚掌着地，借助腿部肌肉缓冲压力。
2、运动过量
健康成年人每日爬楼梯建议不超过15层（约200级台阶）。过量运动会加速关节液消耗，导致软骨面反复摩擦。研究显示连续爬楼超过30分钟，关节滑膜可能出现炎性反应，表现为上下楼后膝盖发热、酸胀。
3、膝关节病变
存在骨关节炎、滑膜炎或髌骨软化症的人群，其关节软骨已存在退变。爬楼梯会加剧关节面磨损，导致疼痛加重和病情进展。此类人群建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动。
体重超标者（BMI≥28）、老年人及运动后持续疼痛超过2小时的人群需格外注意。日常建议加强股四头肌和腘绳肌锻炼，运动前后充分热身拉伸，使用登山杖可减少约30%的关节负荷。若出现膝关节肿胀、弹响或晨僵超过15分钟，应及时就医进行X线或MRI检查。