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常用止血方法有哪些?

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

常用的止血方法主要包括直接压迫止血法、加压包扎止血法、止血带止血法、冷敷止血法以及药物止血法等,具体需根据出血部位和严重程度选择合适方法。

1、直接压迫止血法

适用于小伤口或浅表出血。操作时用干净的纱布、手帕或布料覆盖伤口,持续按压5-10分钟,通过外力压迫血管断端减少出血。若血液渗透敷料,需叠加新敷料继续按压,避免频繁揭开观察影响凝血。

2、加压包扎止血法

在直接压迫基础上使用弹性绷带或三角巾对伤口施加均匀压力,常用于四肢出血。包扎时注意松紧适度,以能触及远端动脉搏动为宜。包扎后需观察肢体末梢颜色,若出现青紫、麻木需调整压力。

3、止血带止血法

仅用于四肢大动脉破裂的紧急情况,如严重创伤出血。选择宽布条或专用止血带,在伤口近心端5-10cm处绑扎,记录使用时间并每隔40-60分钟放松1-2分钟,避免组织缺血坏死。非专业人员需谨慎使用。

4、冷敷止血法

适用于皮下瘀血或肿胀性出血,如鼻出血或软组织挫伤。用冰袋包裹毛巾敷于患处,每次15-20分钟,间隔1小时重复,通过低温收缩血管减少渗血。注意避免冻伤,面部冷敷时需保护眼睛。

5、药物止血法

针对内脏出血或术后渗血,需遵医嘱使用止血药物,如云南白药胶囊、凝血酶冻干粉、氨甲环酸片等。外用药包括止血明胶海绵、医用纤维蛋白胶等,需严格遵循无菌操作规范。

日常遇到出血情况需保持冷静,优先采取物理止血措施。若伤口较深、出血呈喷射状或持续20分钟无法控制,应立即就医。使用止血带或药物止血需在专业人员指导下进行,避免操作不当引发二次损伤。

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