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什么是羟基维生素D?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

羟基维生素D一般指25-羟基维生素D,是维生素D在体内的主要循环形式,常用于评估人体维生素D的营养状况。其水平可通过血液检测进行测定,对骨骼健康和免疫功能有重要意义。

1、来源途径

人体内的25-羟基维生素D主要通过两种途径获得。皮肤中的7-脱氢胆固醇在紫外线照射下可转化为维生素D3,随后经肝脏代谢生成;膳食中的维生素D2(如蘑菇)或D3(如深海鱼类、蛋黄)经肠道吸收后,同样需在肝脏完成羟化反应形成。

2、代谢过程

维生素D进入血液循环后,需在肝细胞经25-羟化酶催化形成25-羟基维生素D,这是维生素D在体内的主要储存形式。该物质进一步在肾脏转化为活性形式的1,25-二羟维生素D,才能发挥生物学效应。

3、生理功能

25-羟基维生素D作为活性维生素D的前体物质,可间接调节钙磷代谢,促进肠道钙吸收和肾小管钙重吸收,维持血钙浓度稳定。近年研究还发现其具有免疫调节作用,能影响T淋巴细胞分化,并与心血管疾病、肿瘤等慢性病存在相关性。

建议存在骨质疏松、反复感染或慢性疾病的人群定期检测25-羟基维生素D水平,检测前应避免服用维生素D补充剂,以免影响结果准确性。日常可通过适量晒太阳、食用富含维生素D的食物等方式维持适宜水平,必要时在医生指导下进行药物补充。

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