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如何推算预产期?

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

推算预产期的方法主要包括末次月经计算法、超声检查法以及受孕时间计算法。由于每位孕妇的个体差异,实际分娩时间可能略有波动,需结合临床评估综合判断。

1、末次月经计算法

该方法以末次月经的第一天作为计算起点,月份减3或加9,日期加7。例如末次月经为1月1日,预产期则为10月8日。此方法适用于月经周期规律且为28天的孕妇,若月经周期不规律或超过35天,计算结果可能出现偏差。

2、超声检查法

妊娠11-13周时通过测量胎儿头臀径(CRL)推算孕周,准确度可达±5天。妊娠中后期通过双顶径(BPD)、股骨长(FL)等指标评估,但孕周越大误差可能增加至±2周。超声法尤其适合月经周期紊乱或末次月经时间记忆不清的孕妇。

3、受孕时间计算法

若明确知道受孕日期(如辅助生殖技术受孕),可在受精日基础上加266天。自然受孕者因排卵时间差异,通常需结合基础体温监测或排卵试纸记录进行推算,实际临床应用较少。

孕妇应在孕早期建立产检档案,通过多种方法交叉验证提高预产期准确性。临床上约5%的孕妇会在预产期当天分娩,80%在预产期前后2周内分娩。建议定期进行产前检查,由产科医生根据宫高、胎动及胎儿发育情况动态调整预产期评估。

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