肝功能检查通常包括转氨酶、胆红素、蛋白质、碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶等项目，具体需根据临床需求选择。这些指标可帮助评估肝脏代谢、合成及解毒功能是否正常。
1、转氨酶
主要包括谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）。ALT主要存在于肝细胞中，当肝细胞受损时会显著升高；AST则分布在肝脏、心肌等组织，其数值异常可能提示肝脏或心脏疾病。这两项指标是判断肝细胞炎症或坏死的重要依据。
2、胆红素
分为总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。总胆红素升高可见于肝炎、胆道梗阻等疾病，直接胆红素异常多与胆汁排泄受阻相关，而间接胆红素升高常提示溶血性黄疸或遗传性黄疸。通过比值分析可鉴别黄疸类型。
3、蛋白质
包括白蛋白和球蛋白检测。白蛋白由肝脏合成，其水平降低提示慢性肝病或营养不良；球蛋白升高可能与免疫系统异常有关。白球比值倒置常见于肝硬化等严重肝损伤。
4、碱性磷酸酶（ALP）
主要来源于肝胆系统和骨骼。当存在胆汁淤积、胆管结石或骨骼疾病时，ALP会明显上升。结合其他指标可区分肝胆疾病与骨代谢异常。
5、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）
对酒精性肝病和药物性肝损伤敏感。长期饮酒者GGT常显著升高，且该指标在胆道梗阻时也会异常，需结合影像学检查综合判断。
检查前需保持空腹8-12小时，避免饮酒和剧烈运动。若发现指标异常，应及时到消化内科或肝病科就诊，医生会根据异常项目选择超声、病毒学检测等进一步检查，明确病因后制定个体化治疗方案。