血糖偏高可通过饮食调整、运动干预、药物治疗、血糖监测以及生活习惯改善等方法进行调理,需在医生指导下制定个性化方案。若血糖水平持续不降或出现并发症,建议及时就医。
1、饮食调整
日常需控制总热量摄入,优先选择低升糖指数食物如燕麦、糙米、荞麦等粗粮,适当增加芹菜、菠菜、黄瓜等富含膳食纤维的蔬菜。减少精制糖、油炸食品及高脂食物的摄入,合理分配三餐碳水化合物比例。合并肥胖者可将每日热量摄入减少15%-20%。
2、运动干预
建议每周进行5次以上中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等,每次持续30-50分钟。可结合抗阻训练增强肌肉对葡萄糖的摄取能力,运动前后需监测血糖,避免发生低血糖反应。空腹血糖>13.9mmol/L时应暂停运动。
3、药物治疗
若生活方式干预3个月后糖化血红蛋白仍≥7%,需遵医嘱使用降糖药物。常用药物包括二甲双胍缓释片、阿卡波糖片、格列美脲片等口服降糖药,以及胰岛素注射液等注射类药物,需根据胰岛功能、肝肾功能等指标选择用药方案。
4、血糖监测
每周至少进行4次空腹及餐后2小时血糖检测,使用血糖仪测量指尖血时应规范操作。建议每3个月检测糖化血红蛋白,每年进行1次糖尿病并发症筛查,包括眼底检查、尿微量白蛋白测定等项目。
5、生活习惯改善
每日保证7-8小时睡眠,避免熬夜引发皮质醇水平升高。严格戒烟并限制酒精摄入,男性每日饮酒量不宜超过25g乙醇。保持情绪稳定,可通过冥想、呼吸训练等方式缓解压力,因焦虑会刺激升糖激素分泌。
血糖偏高人群应建立规律的就诊随访制度,每1-3个月复查血糖相关指标。不建议自行服用保健品或中成药替代正规治疗,出现多饮多尿、视力模糊、手足麻木等症状时,应及时到内分泌科进行OGTT试验和胰岛素释放试验等检查。用药期间需注意观察有无胃肠道反应、低血糖等不良反应。