大牙疼可能是由龋齿、牙髓炎、根尖周炎或智齿冠周炎等原因引起的，需根据具体病因进行治疗。若疼痛持续或加重，建议及时就诊。
1、龋齿
龋齿是牙齿硬组织被细菌侵蚀形成的缺损，当病变累及牙本质深层时，冷热刺激或食物嵌塞可能引发疼痛。患者常伴有牙齿表面黑褐色斑块、粗糙感等症状。治疗时可进行龋坏组织清除后填充修复，若存在感染可遵医嘱使用甲硝唑片、头孢呋辛酯片等药物。
2、牙髓炎
牙髓炎多由龋齿未及时治疗发展而来，炎症导致牙髓腔内压力增高，表现为自发性阵发性剧痛，夜间加重且可能放射至同侧头部。患牙对冷热刺激极度敏感，叩诊可能出现不适感。通常需通过根管治疗清除感染组织，急性期可配合阿莫西林胶囊、洛索洛芬钠片缓解症状。
3、根尖周炎
根尖周组织发生炎症时，患牙会出现咬合痛、持续性跳痛，可能伴随牙龈肿胀或瘘管形成。急性发作期可见牙齿松动、局部淋巴结肿大。治疗需开髓引流降低髓腔压力，并联合使用头孢克肟分散片、奥硝唑片等药物控制感染，后期需完善根管治疗。
4、智齿冠周炎
第三磨牙萌出不全时，牙龈与牙冠间易积存食物残渣引发感染，表现为智齿周围红肿、张口受限，严重时可形成冠周脓肿。治疗需局部用过氧化氢溶液冲洗，并口服青霉素V钾片，待炎症消退后考虑拔除阻生智齿。
日常需注意保持口腔卫生，使用含氟牙膏早晚刷牙，餐后使用牙线清洁牙缝。避免咀嚼过硬或过冷食物，定期进行口腔检查。若出现牙齿疼痛持续超过24小时、伴随面部肿胀或发热，应立即到口腔科就诊，通过X线片等检查明确病变范围，避免自行服用止痛药掩盖病情。