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呼吸道过敏是什么原因?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

呼吸道过敏可能与过敏原暴露、遗传因素、免疫系统异常、环境因素以及呼吸道感染等原因有关,需结合具体情况进行判断。若症状持续或加重,建议及时就医。

1、过敏原暴露

呼吸道过敏多由吸入性过敏原引起,如花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌孢子等。这些物质进入呼吸道后,会与免疫球蛋白E结合,刺激肥大细胞释放组胺等炎症介质,导致鼻黏膜水肿、气道痉挛等症状,表现为打喷嚏、流涕或喘息。

2、遗传因素

家族中存在过敏性疾病史的人群,其呼吸道过敏发生率显著增高。研究表明,父母双方均有过敏体质时,子女患病概率可达60%-80%,这与特定基因如IL-4、IL-13等细胞因子基因多态性相关。

3、免疫系统异常

Th1/Th2细胞平衡失调是核心机制。过敏体质者Th2细胞过度活化,促使B细胞产生大量IgE抗体。这种异常免疫应答会导致嗜酸性粒细胞浸润,引发持续性气道炎症,严重时可进展为过敏性哮喘。

4、环境因素

空气污染物(如PM2.5、二氧化氮)和烟草烟雾会破坏呼吸道黏膜屏障功能,使过敏原更易穿透上皮细胞。数据显示,居住在交通主干道200米范围内的人群,过敏发病率较清洁地区高34%。

5、呼吸道感染

病毒性感冒等感染会暂时性改变呼吸道免疫状态。研究显示,鼻病毒感染后3个月内,患者对尘螨的过敏反应强度增加2-3倍,可能与TLR3受体通路激活有关。

日常需注意保持居住环境通风,定期清洗床上用品,外出时可佩戴防霾口罩。若出现严重呼吸困难或药物控制无效的情况,建议立即到呼吸内科进行过敏原检测和肺功能评估,必要时接受脱敏治疗。

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