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经期紊乱是怎么回事?

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

经期紊乱可能是生理性原因引起的,也可能与多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、子宫肌瘤等疾病因素有关。若长期存在月经周期异常,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

精神压力过大、过度节食或短期内体重骤降等因素可能影响下丘脑功能,导致促性腺激素释放减少,从而引发月经推迟或经量减少。这种情况通常调整作息、均衡饮食后,月经可逐渐恢复正常。

2、多囊卵巢综合征

该疾病会导致雄激素水平升高和排卵障碍,表现为月经稀发、闭经或不规则出血。患者可能伴随多毛、痤疮等症状,通常需要遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物调节月经周期。

3、甲状腺功能异常

甲状腺功能亢进或减退均可能干扰性激素代谢,造成经期延长或月经量改变。甲亢患者可能出现心慌、手抖,甲减患者常有乏力、怕冷等表现,需通过甲巯咪唑片或左甲状腺素钠片等药物治疗原发病。

4、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤可能引起经量增多、经期延长,肌壁间肌瘤较大时会导致宫腔变形影响月经。肌瘤直径超过5cm或引发严重贫血时,可考虑行子宫肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术等治疗。

若经期紊乱持续超过3个月经周期,或伴有剧烈腹痛、异常出血等症状,建议进行妇科超声、性激素六项及甲状腺功能检测。日常生活中需保持规律作息,避免精神压力过大,体脂率低于17%的女性建议适当增加营养摄入。

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