肾虚型脱发通常需要结合脱发特征、伴随症状及中医体质辨识综合判断。此类脱发多与肾精不足或肾气亏虚相关，在中医理论中属于虚证范畴，其判断依据主要包括以下方面。
1、脱发特征
肾虚型脱发常表现为头发稀疏、逐渐脱落，发质干枯无光泽，以头顶或前额脱发为主。脱发进程较为缓慢，可能持续数月或数年，且头发再生能力较弱，新发生长细软。
2、伴随症状
多伴有腰膝酸软、神疲乏力、头晕耳鸣、记忆力下降等肾虚表现。男性可能出现性功能减退、遗精，女性可能伴随月经量少或经期紊乱。部分患者存在夜尿频多、畏寒肢冷（肾阳虚）或五心烦热、盗汗（肾阴虚）等体征。
3、体质与诊断
需通过中医四诊合参，观察舌象（如舌淡苔白或舌红少苔）、脉象（沉细或细数）等体征。体质辨识常属肾阳虚、肾阴虚或肾精不足类型，可能与其他脏腑虚损并存，需排除血虚、湿热等因素导致的脱发。
若怀疑肾虚型脱发，建议至正规中医机构就诊，医生会根据个体情况开具滋补肾精的方剂，如六味地黄丸、金匮肾气丸等中药调理，并配合头皮按摩、艾灸等疗法。日常需注意避免熬夜、过度劳累，适当食用黑芝麻、核桃等食物辅助养护。需注意脱发病因复杂，需与脂溢性脱发、斑秃等疾病鉴别诊断，不可盲目自行用药。