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脸麻脸木是怎么回事?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

脸麻脸木可能是生理性原因所致,也可能与面神经炎、脑血管疾病、三叉神经病变等疾病原因有关。若症状持续或加重,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

长时间保持同一姿势或面部受压可能导致局部血液循环不畅,从而引起面部麻木感。例如睡觉时压迫面部、长时间低头看手机等,通常在解除压迫或活动后数分钟内缓解,无其他伴随症状。

2、面神经炎

病毒感染或受凉等因素引发的面神经炎症,常伴有患侧面部肌肉无力、味觉异常等症状。急性期可遵医嘱使用甲钴胺片营养神经,泼尼松片抗炎,以及阿昔洛韦片抗病毒治疗,同时配合局部热敷和针灸理疗。

3、脑血管疾病

脑梗死或脑出血可能影响面部感觉传导通路,多见于高血压、高血脂患者。典型症状包括突发面部麻木、肢体无力、言语不清等,需通过头颅CT或MRI确诊。治疗常用阿司匹林肠溶片抗血小板,阿托伐他汀钙片调脂,必要时需进行溶栓或手术治疗。

4、三叉神经病变

三叉神经受压或炎症可能导致面部特定区域麻木,常伴随刀割样疼痛发作。诊断需结合神经电生理检查,治疗可采用卡马西平片镇痛,维生素B1片营养神经,严重者需行微血管减压术。

若排除姿势压迫等生理因素后仍反复出现面部麻木,特别是伴随头痛、视力模糊、肢体活动障碍时,需立即到神经内科就诊。避免自行服用活血类药物,需经专业检查排除脑血管意外等急重症,早期干预可显著改善预后。

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