脚气的治疗需要根据病情的严重程度选择合适的方法,通常包括日常调理、外用药物、口服药物、物理治疗以及手术治疗等方式。多数患者通过规范治疗可以有效缓解症状。
1、日常调理
保持足部干燥清洁是基础措施。建议每天用温水清洗足部并彻底擦干,尤其是脚趾缝。穿透气性好的棉质袜子和宽松鞋子,避免长时间穿同一双鞋。不与他人共用鞋袜、毛巾等物品,防止交叉感染。
2、外用药物
可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物,涂抹范围需超过皮损边缘2厘米。对于角化型脚气,可先用尿素软膏软化角质后再涂药。若出现渗液或糜烂,可先用硼酸溶液湿敷后再用药。
3、口服药物
顽固性感染或伴有甲真菌病时,可在医生指导下服用氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等抗真菌药物。用药期间需定期监测肝功能,疗程通常需要4-6周。
4、物理治疗
紫外线照射可辅助抑制真菌繁殖,对于慢性反复发作者可每周进行2-3次。合并细菌感染时可采用红外线照射促进局部干燥,但需配合抗生素治疗。
5、手术治疗
仅适用于继发严重细菌感染形成脓肿的情况,需行切开引流并清除坏死组织。单纯真菌感染无需手术干预。
治疗期间需严格按疗程用药,即使症状消失也要继续用药1-2周以防复发。若出现局部红肿加剧、渗液增多或发热等症状,应及时就医调整治疗方案。同时需对鞋袜进行消毒处理,可用含氯消毒液浸泡或阳光暴晒6小时以上。