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如何降低甘油三酯?

林安华 内分泌科 主任医师

江西省人民医院 三甲

降低甘油三酯通常需要饮食调整、规律运动、药物治疗、控制体重以及限制酒精摄入等综合措施。具体方案需根据个体情况制定,建议在医生指导下进行。

1、饮食调整

减少高糖、高脂肪食物的摄入,如糕点、肥肉等。建议增加膳食纤维丰富的燕麦、糙米等粗粮,适量食用三文鱼、亚麻籽等富含ω-3脂肪酸的食物。每日食用油控制在25-30g,优先选择橄榄油等不饱和脂肪酸。

2、规律运动

每周进行5次以上中等强度有氧运动,如快走、游泳等,每次持续30-50分钟。运动可提升脂蛋白酶活性,加速甘油三酯代谢,建议将体脂率控制在男性小于25%、女性小于30%。

3、药物治疗

对于甘油三酯≥5.6mmol/L或合并心血管疾病者,可遵医嘱使用非诺贝特胶囊、苯扎贝特片等贝特类药物。合并胆固醇异常者可联用阿托伐他汀钙片,急性胰腺炎高危人群可考虑ω-3脂肪酸乙酯。

4、控制体重

通过计算BMI(体重kg/身高m²)评估肥胖程度,超重者建议6-12个月内减重5%-10%。研究显示体重下降5%可使甘油三酯降低20%,需重点减少内脏脂肪堆积。

5、限制酒精摄入

酒精会抑制肝脏分解甘油三酯,建议男性每日酒精摄入不超过25g,女性不超过15g。对于甘油三酯>2.3mmol/L者,应完全戒酒至少3个月。

日常需定期检测血脂指标,建议每3个月复查血脂四项。合并糖尿病、高血压患者需同时控制血糖、血压。需注意某些降压药可能影响血脂代谢,调整用药需咨询专科医生。若出现急性腹痛等胰腺炎症状,应立即就医。

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