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髌骨韧带损伤有哪些症状?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

髌骨韧带损伤通常会出现疼痛、肿胀、活动受限、压痛以及关节不稳等症状。该损伤多与运动创伤、外力撞击或过度使用等因素相关,需结合临床表现及影像学检查明确诊断。

1、疼痛

髌骨韧带损伤后,患者在屈膝、跳跃或上下楼梯时,髌骨下方及胫骨结节处会出现锐痛或钝痛。疼痛程度与损伤严重程度相关,完全断裂时可能伴随撕裂感。

2、肿胀

韧带撕裂会导致局部毛细血管破裂,通常在伤后24小时内出现髌骨下方肿胀,严重者可见膝关节弥漫性肿胀,可能伴有皮下瘀斑。

3、活动受限

由于疼痛和结构损伤,患者常表现为膝关节伸直困难、无法完成单腿支撑或跳跃动作,部分患者会出现跛行步态。

4、压痛

在髌骨下极与胫骨结节之间的韧带走行区存在明显压痛,触诊时可触及韧带连续性中断或局部凹陷,提示可能存在韧带断裂。

5、关节不稳

重度损伤患者会出现膝关节打软腿现象,特别是在下坡或急停动作时,因韧带失去维持髌骨轨迹的功能,可能诱发髌骨脱位。

若出现上述症状,建议及时到骨科就诊,通过MRI或超声检查评估韧带损伤程度。急性期应遵循RICE原则(休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢),后期根据损伤情况选择支具固定或手术修复,避免过早负重导致二次损伤。

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