同房后外阴瘙痒可能是生理性刺激或清洁不当引起的，也可能与阴道炎、性传播疾病、过敏反应等病理性因素有关。若症状持续或伴随异常分泌物，建议及时就诊明确原因。
1、摩擦刺激
性生活过程中外阴皮肤黏膜受到反复摩擦，可能导致局部皮肤敏感或微小损伤，引发暂时性瘙痒。一般可通过休息、温水清洁缓解，避免搔抓。
2、精液或避孕套过敏
部分女性对精液中的蛋白质或避孕套的乳胶材质过敏，可能诱发外阴红肿、瘙痒及皮疹。可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药物，并更换避孕方式。
3、阴道炎症
外阴阴道假丝酵母菌病常见于同房后瘙痒加重，伴随豆渣样白带，可用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓治疗；细菌性阴道病多伴有鱼腥味分泌物，需使用甲硝唑片、克林霉素软膏；滴虫性阴道炎可能出现黄绿色泡沫状白带，需夫妻同治，口服替硝唑片。
4、性传播疾病
衣原体感染可能引起尿道灼热感及外阴不适，需口服阿奇霉素片、多西环素片；淋病常伴随脓性分泌物，需注射头孢曲松钠。确诊需通过分泌物检测。
5、卫生问题
性生活前后清洁不足可能导致细菌滋生，诱发瘙痒。建议使用温和洗液清洗外阴，避免灌洗阴道，同房后及时排尿并更换棉质内裤。
若瘙痒反复出现或伴有异味、溃疡、排尿疼痛等症状，需尽早就医进行白带常规、病原体检测等检查。日常注意保持外阴干燥，避免使用刺激性护肤品，同房前后做好清洁，必要时使用润滑剂减少摩擦。