晚上头晕可能是生理性原因所致，如过度疲劳、睡眠不足；也可能与贫血、耳石症等疾病有关，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
长时间工作、睡眠不足或过度用眼可能导致脑部供血不足，引发头晕。这类情况通常伴随困倦、注意力不集中，调整作息保证7-8小时睡眠，适当热敷眼部或颈部后可缓解。
2、贫血
血红蛋白减少会影响氧气运输，导致脑组织缺氧出现头晕，尤其在夜间体位变化时加重。患者可能伴有面色苍白、心慌等症状，可遵医嘱服用硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片或多糖铁复合物胶囊等药物，并增加猪肝、菠菜等富含铁元素的食物。
3、耳石症
内耳碳酸钙结晶脱落会刺激半规管，引发与头位变化相关的眩晕感，夜间翻身或起床时症状明显。可通过Epley手法复位治疗，医生可能开具甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊等改善内耳循环的药物，同时需避免快速起卧。
若调整生活习惯后头晕仍反复出现，建议进行血常规、前庭功能检查等明确诊断。避免自行服用止晕药物，特别是孕妇、哺乳期女性等特殊人群，需在医生指导下规范治疗。日常注意保持卧室空气流通，晚餐适量摄入碳水化合物维持血糖稳定。