左脚大拇指痛可能是由外伤、痛风性关节炎、甲沟炎等原因引起的，建议根据具体诱因进行针对性处理。若疼痛持续或加重，需及时就医明确诊断。
1、外伤
左脚大拇指受到撞击、挤压或扭伤等外力作用时，可能导致局部软组织损伤、骨裂甚至骨折，表现为疼痛、肿胀或活动受限。轻度损伤可通过休息、冷敷缓解；若存在开放性伤口需清创消毒，骨折需石膏固定。
2、痛风性关节炎
高尿酸血症患者尿酸结晶沉积在跖趾关节时，常引发夜间突发剧痛，伴关节红肿、皮温升高。急性期可遵医嘱使用非布司他片、苯溴马隆片、秋水仙碱片等药物控制尿酸，日常需低嘌呤饮食。
3、甲沟炎
因指甲修剪不当、嵌甲或外伤导致细菌感染，常出现甲周红肿、压痛，严重时可见脓液积聚。早期可用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外涂，形成脓肿需由医生切开引流，反复发作患者可能需要部分拔甲治疗。
出现左脚大拇指疼痛时，建议避免剧烈运动或穿窄头鞋。若48小时内无缓解，或伴随发热、关节变形、行走困难等症状，应及时至骨科或风湿免疫科就诊，通过X线、血尿酸检测等明确病因。