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手抖应该如何治疗

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

手抖的治疗方法包括对因治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗以及生活方式调整等,需根据具体病因选择合适方案。若手抖与疾病相关,应及时就医明确诊断并遵医嘱规范处理。

1、对因治疗

手抖若是甲状腺功能亢进症引起,需遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物控制激素水平;若为帕金森病导致,可应用左旋多巴片、盐酸普拉克索片等药物调节多巴胺水平;若与过量饮酒或药物副作用相关,需戒酒或调整用药方案。

2、药物治疗

特发性震颤患者可选用盐酸普萘洛尔片、扑米酮片等药物减轻震颤幅度;伴有焦虑情绪者可在医生指导下使用阿普唑仑片、劳拉西泮片等抗焦虑药物;部分患者短期应用盐酸苯海索片等抗震颤药物可改善症状。

3、物理治疗

通过经颅磁刺激等物理手段调节神经功能,配合手部稳定性训练、平衡训练等康复锻炼,能增强肌肉控制能力。中医针灸选取百会、合谷等穴位也有辅助缓解作用。

4、手术治疗

对于药物难治性特发性震颤或帕金森病患者,可考虑脑深部电刺激术(DBS),通过植入电极调节异常神经电活动,但需严格评估手术适应症及风险。

5、生活方式调整

保持规律作息,避免浓茶、咖啡等兴奋性饮品摄入,进行太极拳等舒缓运动有助于减轻震颤。日常可佩戴加重餐具或使用防抖餐具提升生活便利性。

出现持续性手抖应及时就诊神经内科,通过血液检测、肌电图、头颅MRI等检查明确病因。治疗期间需遵医嘱规范用药,避免自行调整剂量或停药,定期复诊评估治疗效果。对于慢性疾病引起的手抖,需建立合理预期并做好长期管理。

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