非孕期月经推迟可能与精神因素、内分泌失调、药物影响、慢性疾病以及卵巢功能异常等原因有关。月经周期的调节涉及下丘脑-垂体-卵巢轴，任何环节出现异常都可能导致经期延迟，需要根据具体诱因进行干预。
1、精神因素
长期处于焦虑、紧张或抑郁状态可能抑制下丘脑功能，影响促性腺激素释放激素分泌。这类心理应激导致的月经推迟通常持续1-2个月，可能伴随睡眠障碍、心悸等症状。建议通过心理疏导结合中成药调理，如遵医嘱使用乌灵胶囊、安神补脑液或枣仁安神胶囊等。
2、内分泌失调
多囊卵巢综合征患者因雄激素过高、胰岛素抵抗等问题，约70%会出现月经稀发或闭经。甲状腺功能异常如甲亢或甲减也会扰乱月经周期，前者可能导致月经量减少，后者常伴随畏寒、水肿。临床常用地屈孕酮片、黄体酮胶囊调整周期，配合二甲双胍改善胰岛素抵抗。
3、药物影响
紧急避孕药含大剂量孕激素，使用后30%女性会出现月经紊乱。化疗药物、抗抑郁药（如氟西汀）及长期服用雷公藤制剂，可能通过影响卵巢功能导致停经。建议在医生指导下调整用药方案，必要时使用益母草颗粒、八珍益母丸等中成药调理。
4、慢性疾病
重度贫血（血红蛋白小于60g/L）、未控制的糖尿病（空腹血糖大于11.1mmol/L）及慢性肝肾疾病，可能通过影响机体代谢导致闭经。结核性子宫内膜炎引起的宫腔粘连，可能导致持续闭经伴周期性腹痛。需针对原发病治疗，如使用重组人促红素注射液纠正贫血，胰岛素控制血糖等。
5、卵巢功能异常
卵巢早衰患者血清抗苗勒管激素水平常低于0.5ng/ml，伴随潮热、阴道干涩等更年期症状。过度减肥导致的体脂率低于17%可能引发下丘脑性闭经。此类情况需进行雌孕激素替代治疗，如戊酸雌二醇片联合黄体酮胶囊，同时补充钙剂预防骨质疏松。
出现月经推迟应先排除妊娠可能，建议观察2-3个月经周期。若持续异常或伴有头痛、溢乳、多毛等症状，应及时进行性激素六项、盆腔超声等检查。避免自行服用调经药物，特别是含有不明成分的中药制剂，以免延误器质性疾病的诊治。