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肩膀惯性脱臼如何治疗

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

肩膀习惯性脱臼的治疗方法需根据病情严重程度选择,通常包括支具固定、药物治疗、康复训练、关节镜手术及开放性手术等,建议尽早就医评估。

1、支具固定

急性脱臼后需立即制动,使用肩关节支具或绷带固定3-4周,帮助关节囊和韧带修复,减少再次脱位风险。固定期间需避免肩部负重或大幅度活动。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠片、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药缓解症状,合并肌肉痉挛者可配合氯唑沙宗片等松弛剂。

3、康复训练

拆除固定后需逐步进行肩关节活动度训练及肩袖肌群强化锻炼,如钟摆运动、弹力带抗阻训练等,提高关节稳定性,降低复发概率。

4、关节镜手术

适用于反复脱位且关节盂唇损伤者,通过微创修复盂唇及紧缩关节囊,术后需配合系统康复,恢复周期约3-6个月。

5、开放性手术

若合并严重骨缺损或韧带撕裂,可能需切开行骨移植或韧带重建术,术后需长期随访评估功能恢复情况。

日常需避免提拉重物、投掷等易诱发脱臼的动作,运动时佩戴护具保护肩关节。若脱臼频繁发作或影响生活,建议尽早就诊骨科,通过影像学检查明确损伤程度,由医生制定个体化治疗方案,切勿自行复位或滥用止痛药。

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