十二指肠乳头肿大可能是生理性原因所致，也可能与炎症、结石、肿瘤等疾病因素有关。该部位位于十二指肠降段，是胆总管和胰管的共同开口，肿大可能引发腹痛、黄疸等症状，需及时明确病因。
1、炎症
慢性十二指肠炎、胆管炎或胰腺炎反复发作时，炎性刺激会导致乳头充血水肿。患者常伴有上腹隐痛、进食后腹胀，部分可能出现胆汁反流引起的口苦症状。一般可遵医嘱使用头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片抗感染，配合匹维溴铵片缓解平滑肌痉挛，奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌。
2、结石
胆总管结石嵌顿在乳头部位时，会直接压迫并刺激局部组织增生。典型表现为阵发性右上腹绞痛，伴随皮肤巩膜黄染及尿液颜色加深。确诊后可通过内镜下逆行胰胆管造影术取石，急性期可服用熊去氧胆酸胶囊促进结石溶解，疼痛剧烈时使用消旋山莨菪碱片解痉。
3、肿瘤
十二指肠乳头癌或壶腹癌会直接形成占位性病变，导致乳头结构异常增大。早期可能仅有消化不良，随着进展会出现进行性黄疸、陶土样大便及体重下降。确诊需通过超声内镜或病理活检，治疗多采用胰十二指肠切除术，术前可使用吉西他滨联合顺铂进行新辅助化疗。
若体检发现十二指肠乳头肿大，建议尽早进行超声内镜或磁共振胰胆管成像检查。日常需避免高脂饮食，出现持续性腹痛、皮肤发黄或黑便时应立即就诊。治疗方案需根据具体病因制定，切勿自行服用止痛药物掩盖症状。