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早上恶心干呕是什么原因

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

早上恶心干呕可能是生理性原因所致,也可能与慢性咽炎、胃食管反流病、妊娠等因素有关,需结合具体表现判断。若症状持续或加重,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

睡眠不足、晚餐过饱或进食油腻食物可能刺激胃肠道,导致晨起时胃酸分泌增多或消化功能减弱,从而引发恶心、干呕。这类情况通常调整作息和饮食习惯后即可缓解,如睡前避免暴饮暴食,保持饮食清淡。

2、慢性咽炎

咽部黏膜长期受炎症刺激可能产生分泌物,晨起时分泌物积聚在咽喉部,引发恶心、干呕感,常伴有咽干、异物感等症状。一般可遵医嘱使用清喉利咽颗粒、西地碘含片、复方氯己定含漱液等药物缓解症状,同时需避免吸烟、饮酒等刺激因素。

3、胃食管反流病

夜间平卧时胃酸易反流至食管和咽喉,刺激黏膜引发晨起恶心、干呕,可能伴随反酸、胸骨后灼热感。治疗可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片、铝碳酸镁咀嚼片等药物抑制胃酸、促进胃肠蠕动。

4、妊娠

育龄期女性若出现晨起恶心干呕,需考虑妊娠可能,与体内人绒毛膜促性腺激素水平升高有关,多发生在孕早期。建议使用验孕试纸检测或就医检查血HCG,避免自行用药,必要时在医生指导下补充维生素B6缓解症状。

若排除了睡眠、饮食等生理因素,且症状持续超过1周,或伴有腹痛、呕吐物带血等情况,需及时就诊消化内科、耳鼻喉科或妇科。日常注意规律饮食,避免睡前进食,适当抬高床头15-20厘米有助于减少胃酸反流。

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