降低红细胞的方法通常包括病因治疗、放血疗法、药物治疗、调整生活方式以及中药调理等，需根据具体病因选择合适方案。
1、病因治疗
若红细胞增多由慢性阻塞性肺疾病、睡眠呼吸暂停综合征等缺氧性疾病引起，需积极改善缺氧状态，如氧疗或无创呼吸机辅助通气。若因肾肿瘤、肾囊肿等肾脏疾病导致促红细胞生成素分泌异常，需通过手术或介入治疗原发病。
2、放血疗法
静脉放血适用于真性红细胞增多症患者，通过定期抽取300-500ml全血降低红细胞压积，维持目标值在45%以下。操作需在无菌条件下进行，过程中需监测血压及血红蛋白水平，避免低血容量或贫血。
3、药物治疗
骨髓抑制药物如羟基脲可抑制骨髓造血功能，减少红细胞生成，适用于放血疗法效果不佳者。干扰素α能调节免疫并抑制异常克隆增殖，需皮下注射使用。阿司匹林等抗血小板药物可预防血栓并发症，但需注意出血风险。
4、调整生活方式
长期吸烟者应戒烟以减少碳氧血红蛋白对血液携氧能力的影响。高原地区居民可通过移居低海拔环境改善慢性缺氧状态。日常需保持低铁饮食，限制红肉及动物内脏摄入，每日饮水2000ml以上以降低血液粘稠度。
5、中药调理
中医认为红细胞增多属“血瘀证”，可选用丹参、川芎等活血化瘀中药改善微循环。伴有肝火亢盛者可加用黄芩、栀子等清热解毒药物。需在中医师指导下配伍使用，避免与西药发生相互作用。
发现红细胞计数异常升高时，应及时至血液科完善JAK2基因检测、骨髓穿刺等检查明确病因。治疗期间需定期监测血常规及肝肾功能，严格遵循医嘱调整治疗方案，不可自行增减药量或中断治疗。日常注意避免剧烈运动及高温环境，降低血液高凝状态相关风险。