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脚肿胀感觉是什么原因引起的

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

脚肿胀可能是生理性原因所致,也可能与心脏疾病、肾脏疾病、下肢静脉血栓等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

1、生理性原因

长时间站立或久坐会导致下肢静脉回流受阻,血液淤积在足部组织间隙,从而引起肿胀感。妊娠期女性由于激素水平变化和血容量增加,也可能出现足部轻度水肿。这种情况通常通过休息、抬高下肢或局部按摩可逐渐缓解。

2、心脏疾病

心功能不全患者心脏泵血能力下降,静脉血液回流受阻,常表现为双下肢对称性水肿,可能伴有呼吸困难、夜间阵发性咳嗽等症状。一般需遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片、地高辛片等药物改善心功能,同时需限制每日饮水量。

3、肾脏疾病

慢性肾炎、肾病综合征等疾病会导致蛋白尿和低蛋白血症,血浆胶体渗透压下降引发水肿,多从眼睑开始逐渐蔓延至全身。治疗可应用氢氯噻嗪片、呋塞米片等利尿剂,配合醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等免疫抑制剂。

4、下肢静脉血栓

血栓形成会完全或部分阻塞静脉血液回流,导致单侧下肢突发肿胀,皮肤可能呈现紫红色。急性期需使用利伐沙班片、华法林钠片等抗凝药物,严重时需通过导管溶栓或手术取栓治疗。

若排除久坐、妊娠等生理因素后仍持续肿胀,建议进行心脏彩超、肾功能检查或下肢血管超声等检查。日常需避免长时间保持同一姿势,休息时可抬高患肢促进血液回流,确诊后需严格按医嘱规范治疗。

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