勃起硬度存在差异或容易疲软可能是生理性原因所致，也可能与血管性勃起功能障碍、内分泌异常、神经损伤或药物副作用等疾病原因有关。若症状频繁出现，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
心理压力、焦虑或过度疲劳可能抑制性兴奋，导致阴茎海绵体充血不足，从而出现勃起硬度下降或维持困难。这种情况通常为一过性，调整情绪、充分休息后多可改善。
2、血管性原因
高血压、动脉粥样硬化等疾病可能影响阴茎血液灌注，导致海绵体充血障碍。患者常伴有晨勃减少、性欲减退等症状，可通过阴茎血流超声检查确诊，必要时遵医嘱使用西地那非片、他达拉非片等PDE5抑制剂。
3、内分泌原因
睾酮水平低下可能降低性中枢兴奋性，影响勃起功能。典型表现包括体毛减少、肌肉萎缩等，需检测性激素六项，确诊后可进行睾酮替代治疗，常用十一酸睾酮胶丸等药物。
4、神经性原因
糖尿病周围神经病变或腰椎间盘突出可能损伤支配阴茎的神经，导致勃起信号传导异常。此类患者常合并会阴区麻木感，需控制原发病并配合营养神经治疗，如甲钴胺片等。
5、药物影响
长期服用抗抑郁药（如盐酸帕罗西汀片）、降压药（如美托洛尔片）可能干扰勃起功能。若怀疑药物因素，应在医生指导下调整用药方案，不可自行停药。
日常需保持规律作息，每周性生活不宜超过3次。建议加强盆底肌训练，每日进行凯格尔运动3组，每组15次。若调整生活方式后症状无改善，或伴有排尿异常、腰骶疼痛等症状，需尽早就诊泌尿外科或男科。