小腹突出可能与生理性原因有关，也可能是肠梗阻、子宫肌瘤、尿潴留等疾病因素所致。若排除生理因素或伴随其他症状，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
肥胖、长期不良姿势或妊娠等因素可能导致小腹局部脂肪堆积或形态改变。例如肥胖者腹部脂肪增厚可形成“游泳圈”，骨盆前倾者因重心偏移会使小腹前凸，妊娠中晚期随着胎儿发育子宫增大属于正常生理现象。这类情况通过体重管理、核心肌群锻炼或分娩后多可改善。
2、肠道疾病
肠梗阻患者因肠道内容物通过障碍会出现腹胀腹痛，查体可见腹部膨隆伴肠型。慢性便秘者粪便堆积在乙状结肠，触诊左下腹可扪及条索状包块。急性胃肠炎引发的肠胀气也可导致腹部膨出，通常伴有腹泻呕吐等症状，可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、枸橼酸莫沙必利片或开塞露等药物改善症状。
3、妇科疾病
子宫肌瘤体积较大时可在下腹部触及质硬包块，经期可能出现月经量增多。卵巢囊肿直径超过5cm时可能在下腹一侧触及囊性肿物，伴随腰骶部坠胀感。此类患者需进行妇科超声检查，必要时行腹腔镜手术切除。
4、泌尿系统疾病
神经源性膀胱或前列腺增生导致的尿潴留会使膀胱过度充盈，表现为耻骨上区膨隆，叩诊呈浊音。这种情况需立即导尿缓解症状，同时使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、琥珀酸索利那新片等药物改善排尿功能。
建议每日记录腹围变化，避免穿着过紧的衣物。若出现腹胀进行性加重、排便排气停止、血尿或异常阴道出血等情况，需立即到消化内科或妇科就诊，完善腹部CT、肿瘤标志物等检查。日常生活中应注意保持规律排便习惯，建议每周进行3次平板支撑等锻炼加强腹横肌力量。