上呼吸道感染患者应在医生指导下根据感染类型和症状选择药物,通常可遵医嘱使用抗病毒药物、解热镇痛药、抗生素类药物或中成药等进行治疗。具体用药需结合病原体类型及个体情况决定,不可自行盲目服用。
1、抗病毒药物
上呼吸道感染多由鼻病毒、流感病毒等引起,确诊为流感时需使用抗病毒药物。例如奥司他韦可抑制病毒复制,缩短病程;利巴韦林对呼吸道合胞病毒有效,但可能引起溶血性贫血等不良反应,需严格遵医嘱使用。
2、解热镇痛药
针对发热、咽痛等症状,对乙酰氨基酚可通过抑制前列腺素合成降低体温,布洛芬兼具抗炎作用。需注意两种药物均可能引起消化道不适,每日用量不超过说明书规定上限,用药不超过3天症状未缓解需就诊。
3、抗生素类药物
仅当出现黄脓痰、血常规提示细菌感染时使用。阿莫西林可抑制细胞壁合成,头孢克肼属二代头孢菌素,阿奇霉素适用于支原体感染。滥用抗生素易导致耐药性,须经血常规、C反应蛋白等检验确认细菌感染后使用。
4、中成药
连花清瘟胶囊含金银花、炙麻黄等成分,适用于热毒袭肺证;板蓝根颗粒可清热解毒,但体质虚寒者慎用。中成药需辨证施治,合并西药使用时需间隔1-2小时,避免药物相互作用。
出现持续高热、呼吸急促或症状加重应及时就诊。用药期间需保持充足水分摄入,避免辛辣刺激饮食。老年患者、孕妇等特殊人群用药前需严格评估禁忌证,青霉素过敏者禁用阿莫西林,肝肾功能不全者慎用对乙酰氨基酚。