高血压患者是否能长期喝咖啡需要根据个体情况判断。少量饮用咖啡一般对血压影响较小，但过量饮用可能引起血压波动，需结合自身健康状况调整。
咖啡中的咖啡因具有兴奋交感神经的作用，可能引起心率加快和短暂血压升高。研究表明，单次摄入200-300mg咖啡因（约1-2杯咖啡）可使收缩压升高3-14mmHg，这种效应在饮用后30分钟内出现，持续约4小时。长期饮用者可能产生耐受性，血压升幅会有所降低。但存在个体差异性，约15%-20%人群对咖啡因较敏感。
建议高血压患者每日咖啡因摄入不超过200mg，相当于1-2杯（约200ml/杯）现煮咖啡。饮用时注意观察自身反应，若出现心悸、头晕等不适症状应及时停止。需特别注意的是，服用降压药期间应保持饮食规律性，避免因咖啡因影响药物代谢。
血压控制不稳定的患者，或合并心律失常、睡眠障碍等并发症时，建议限制咖啡摄入。日常血压监测数据可作为调整饮品习惯的依据，具体饮用方案可咨询心血管专科医师进行个性化指导。保持低盐饮食、规律运动和遵医嘱服药仍是控制高血压的核心措施。