牙髓炎引起的剧烈疼痛通常可以遵医嘱使用抗生素、非甾体抗炎药、解热镇痛药等药物缓解症状，但需注意药物仅能暂时控制症状，根治需进行口腔专科治疗。牙髓炎多由细菌感染引起，需通过根管治疗或拔牙等方式彻底清除病灶。
1、抗生素
牙髓炎常合并细菌感染，可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、头孢克肟分散片等药物控制炎症。这类药物能抑制病原菌繁殖，减轻牙髓及周围组织的感染，从而缓解疼痛。对青霉素过敏者需避免使用阿莫西林，用药期间可能出现胃肠道不适等不良反应。
2、非甾体抗炎药
布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物可通过抑制前列腺素合成，减轻牙髓充血和肿胀压力，缓解疼痛效果显著。但长期使用可能引发消化道溃疡，建议在饭后服用以减少刺激，用药不宜超过3天。
3、解热镇痛药
对乙酰氨基酚片、洛索洛芬钠片等药物能阻断痛觉神经传导，适合无法耐受非甾体抗炎药的患者。需注意每日最大剂量限制，过量使用可能造成肝损伤，合并肝功能异常者需慎用。
出现牙髓炎疼痛时，建议避免咀嚼患侧牙齿，可用冰袋局部冷敷缓解肿胀。需特别注意，服用止痛药后若疼痛持续超过48小时或出现面部肿胀、发热等症状，应立即就诊。牙髓炎的根本治疗需通过开髓引流、根管治疗等牙体牙髓专科手段消除感染源，药物治疗仅为辅助措施，不可替代口腔医生的规范化治疗。