阴茎上长了一个小疙瘩可能是生理性原因引起，也可能与珍珠状丘疹、毛囊炎、尖锐湿疣等疾病因素有关。若伴随红肿、疼痛或增大等症状，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
阴茎皮肤可能存在皮脂腺异位症，表现为无痛性黄白色小丘疹，直径约1-3毫米，可能与局部皮脂腺发育异常有关。这种情况通常无需特殊治疗，日常需注意保持生殖器清洁，避免过度摩擦刺激。
2、珍珠状丘疹
常见于龟头冠状沟处，呈珍珠样半透明丘疹，排列成行，可能与局部卫生不佳或包皮过长有关。该病变属于良性增生，一般无需药物治疗。若患者存在包皮过长问题，可考虑行包皮环切术改善局部环境。
3、毛囊炎
细菌感染引起的毛囊炎症可导致红色丘疹，顶端可能有白色脓头，常伴随触痛感。患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏进行抗感染治疗，同时需避免挤压患处。
4、尖锐湿疣
由HPV感染引起的性传播疾病，表现为菜花状或乳头状赘生物，表面粗糙且易出血。临床常用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物进行局部治疗，必要时可通过激光或冷冻去除疣体。患者需避免性接触直至痊愈，性伴侣应同步检查。
日常应选择棉质透气内裤，避免使用刺激性洗剂清洁外阴。若小疙瘩持续增大、破溃或伴有异常分泌物，需及时到皮肤科或泌尿外科就诊，通过醋酸白试验、HPV检测等手段明确诊断，排除恶性病变可能。