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异烟肼片的作用与功效适合哪些人群

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

异烟肼片作为抗结核药物,通常具有抑制结核杆菌、杀菌作用、预防结核传播、联合用药以及预防性治疗等功效和作用。该药物需在医生指导下使用,避免自行用药。

1、抑制结核杆菌

异烟肼片可通过抑制结核杆菌细胞壁分枝菌酸的合成,干扰细菌代谢过程,从而有效阻止结核杆菌的生长繁殖,适用于结核病的早期治疗。

2、杀菌作用

该药物对处于活跃繁殖期的结核杆菌具有杀灭效果,能穿透干酪化及纤维化病灶组织,对细胞内外的病原体均有作用,常用于活动性肺结核患者的治疗。

3、预防结核传播

对于痰菌阳性的结核病患者,规范服用可降低细菌载量,减少通过飞沫传播的风险,保护密切接触人群免受感染。

4、联合用药

在结核病标准化治疗方案中,异烟肼片常与利福平、吡嗪酰胺等药物组成联合疗法,通过多靶点作用增强疗效,降低单一用药导致的耐药风险。

5、预防性治疗

适用于结核菌素试验阳性但未发病者、HIV感染者等高风险人群,通过预防性用药减少潜伏感染发展为活动性结核病的概率。

使用异烟肼片期间需定期监测肝功能,避免与含酪胺食物同服。治疗过程中若出现周围神经炎症状,应及时补充维生素B6。需完成全程规范治疗,擅自停药易导致耐药结核产生,增加后续治疗难度。

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