炙黄芪和普通黄芪的功效区别主要体现在补气固表、补中益气、利水消肿等方面。两者虽来源于同一药材，但因炮制方法不同，导致功效侧重点有所差异。
1、补气固表
普通黄芪生用，其补气固表的作用较为显著。中医认为其性微温，可益卫气、实肌表，适用于表虚自汗、易感风邪等症，常配伍防风、白术使用。炙黄芪经蜜炙后，补气效果更温和，固表作用相对减弱，更适合气阴两虚伴有自汗的情况。
2、补中益气
炙黄芪因蜂蜜炮制增强了健脾补中的功效，更擅长补脾肺之气，对中气下陷导致的脏器下垂、久泻脱肛效果更佳，常与升麻、柴胡配伍。普通黄芪在此方面的作用相对较弱，多用于普通气虚乏力。
3、利水消肿
普通黄芪生用利水作用明显，适用于气虚水肿、小便不利，常与防己、白术同用。炙黄芪因炮制后滋腻性增加，利水功效减弱，更侧重于补虚扶正而非祛邪利水。
两者均需在中医师指导下使用。选择时需根据体质状态和病症特点，气虚明显兼水湿者宜用生黄芪，脾胃虚弱、中气不足者更适合炙黄芪。注意实热证、阴虚阳亢者慎用，避免自行配伍影响疗效。